22. 7. 2010 Rada projednala bilanci darů kraje pacientům

Od prvního února 2009 do konce letošního května vynaložil Jihomoravský kraj na úhradu zdravotnických poplatků formou daru daru pacientům krajských příspěvkových organizací 67 029 635 Kč. Konstatovali to na svém dnešním zasedání radní Jihomoravského kraje, kteří projednali bilanční zprávu o proplácení poplatků v regionu.

Jak připomněl hejtman kraje Michal Hašek, rada, která schválila poskytování finančních darů občanům z prostředků kraje na tento účel - tedy na hrazení tzv. regulačních poplatků pacientům krajských zdravotnických zařízení - ukončila tuto praxi ke konci letošního června. Rozhodnutí padlo 17.6.2010 poté, co se radní seznámili se stanoviskem Evropské komise, podle něhož je možné dary fyzickým osobám na úhradu určitých služeb (zdravotnických) nadále poskytovat pouze v případě, že budou propláceny pacientům všech zdravotnických zařízení, nikoli pouze těch, jejichž zřizovatelem je kraj. „To by podle našich analýz přišlo na 250-300 milionů korun a bylo by to zcela mimo rozpočtové možnosti Jihomoravského kraje,“ řekl hejtman. Znovu přitom zdůraznil, že zrušení dosavadní praxe proplácení zdravotnických poplatků nebylo ani důsledkem tlaku KDU-ČSL, která toto téma nastolila při jednání o nové krajské koalici, ani pomstou voličům, kteří v parlamentních volbách dali hlasy těm politickým silám, které prosazují zpoplatnění zdravotnických služeb.

Materiál, který rada projednala, sumarizuje všechny informace, které během času měly k dispozici orgány kraje, rozhodující o poskytování darů na úhradu tzv. regulačních poplatků. Podle Michala Haška zhruba dvě třetiny (66 %) pacientů krajských zařízení využily této možnosti a kraj za půldruhého roku vynaložil na tento účel zhruba 70 milionů korun. V prvním roce to bylo 50 místo plánovaných 75 milionů, schválených v rozpočtu kraje na rok 2009, letos zhruba 20 milionů. Poskytování daru pacientům ve výši tzv. regulačních poplatků ve zdravotnictví provázela výměna právních názorů mezi Ministerstvem vnitra a Jihomoravským krajem. Ministerstvo označilo tuto praxi za nezákonnou, proti tomuto právnímu názoru stál názor vedení kraje, podle kterého darování finanční částky pacientovi jako fyzické osobě není nehrazením zákonem stanovených regulačních poplatků. Ty byly zdravotnickým zařízením hrazeny v plné výši za pacienty z prostředků kraje. Přesto došlo v systému proplácení zdravotnických poplatků ke změnám, které rada kraje schválila letos v lednu. V lékárnách kraje byly letos dary uplatňovány formou slevy, změnil se rovněž postup zdravotnických zařízení při poskytování finančních darů.

Rada kraje uložila příslušným odborům vypracování právní analýzy, zda nedochází v případě schválených postupů při úhradě poplatků k porušování evropských pravidel veřejné podpory „de minimis.“ Právníci však vyslovili názor, že se o veřejnou podporu nejedná, protože nejsou kumulativně naplněny všechny obecné znaky veřejné podpory. Vedení kraje zastává stejný názor - že se v případě úhrady regulačních poplatků pacientům nejedná o nedovolenou veřejnou podporu zdravotnických zařízení jako podniků svého druhu, nýbrž o dary poskytované fyzickým osobám jako opatření směřující jednotlivcům ke kompenzaci jejich nákladů na zdravotní poplatky.